Стопы и лодыжки — медицинский плакат

Голеностопный сустав образован большеберцовой, малоберцовой и таранной костями. Большеберцовая кость формирует медиальную лодыжку, а малоберцовая — латеральную.

В голеностопном суставе происходят сгибание и разгибание. Пронация и супинация выполняются в суставах, расположенных ниже таранной кости.

Латеральная коллатеральная связка включает переднюю таранно-малоберцовую, заднюю таранно-малоберцовую и пяточно-малоберцовую связки.

К костным элементам стопы относятся таранная, пяточная, ладьевидная и кубовидная кости, клиновидные и плюсневые кости, а также фаланги. Клиновидные кости подразделяются на латеральную, промежуточную и медиальную.

К области стопы и голеностопного сустава относятся сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц, длинного сгибателя пальцев, длинного сгибателя большого пальца, передней и задней большеберцовых мышц, длинного разгибателя пальцев и длинного разгибателя большого пальца. Также указано пяточное сухожилие.

При типичной инверсионной травме чаще страдает передняя таранно-малоберцовая связка; при более выраженном повреждении могут затрагиваться и другие структуры. Нельзя считать все три латеральные связки обязательно повреждёнными. Диагноз и степень травмы устанавливают при обследовании.

На учебных схемах могут сравниваться переломы лодыжек, отрывные и стрессовые повреждения. Отрывной перелом означает отделение костного фрагмента в месте прикрепления ткани, а не «перелом связки». Вид фиксации и необходимость операции определяет травматолог по конкретному повреждению.

Пронация и супинация — сочетания движений стопы в нескольких плоскостях. Они могут сопровождаться изменением положения свода, но не определяются только его высотой. Плоская или высокая стопа и положение стопы в движении — не взаимозаменяемые понятия.